HolterScope

Analyse Holter rythmique · arythmies · HRV
Cabinet Dr. Toumi Med Zied
Outil d'aide à l'interprétation
Holter ECG · Contec TLC9803 · 3 canaux · ≈250–256 Hz

Analyse rythmique d'un enregistrement Holter

Importez votre enregistrement Holter sous trois formes possibles : le fichier natif ECG_WAVE.BIN du boîtier Contec (décodage direct, sans le logiciel PC), un signal ECG brut exporté en texte (détection automatique des QRS par algorithme de Pan‑Tompkins), ou une liste d'intervalles RR issue du logiciel d'analyse. HolterScope produit la quantification rythmique, le dépistage des arythmies et l'analyse de variabilité (HRV temporelle et fréquentielle).

Déposez votre fichier d'export Holter

ou cliquez pour parcourir — détection automatique du format

.ecg (Contec 3 voies) · ECG_WAVE.BIN (natif) · .qrs (validation) · .txt/.csv (texte)
Comment obtenir l'export ?
  • Logiciel Contec PC → ouvrir le tracé → Export / Save as en format texte.
  • Signal : une amplitude (mV) par ligne, ou colonnes ch1;ch2;ch3 (les 3 canaux) — le canal d'analyse est sélectionnable.
  • RR : une valeur d'intervalle en ms par ligne (ex. 812).
  • Le format binaire .BIN natif n'est pas lisible directement.

Rapport d'analyse Holter rythmique

Durée d'analyse—
Battements analysés—
Source—
FC moyenne
— bpm
—
FC minimale
— bpm
—
FC maximale
— bpm
—
Charge ectopique
— %
—

Tendance de la fréquence cardiaque

24 h · min / moy / max
Maximum Moyenne Minimum

Tachogramme RR

intervalle vs temps
Intervalle RR normal Battement prématuré Pause

Dépistage des arythmies

événements détectés
AnomalieDescriptionNombre

Profil circadien & distribution horaire

qualité du signal
Fréquence cardiaque moyenne par heure
Charge ectopique (extrasystoles) par heure

Diagramme de Poincaré

RRn vs RRn+1
SD1 = — SD2 = — SD2/SD1 = —

Spectre de variabilité (HRV)

densité spectrale de puissance
VLF LF (0.04–0.15 Hz) HF (0.15–0.40 Hz)

Paramètres de variabilité de la fréquence cardiaque

Task Force ESC/NASPE 1996

Synthèse interprétative

Référentiels. Quantification rythmique et HRV selon les recommandations de la Task Force ESC/NASPE (Heart Rate Variability, Circulation 1996). Définitions des arythmies selon ESC 2020 (FA) et ACC/AHA/HRS 2018 (bradycardies). Seuils de pause significative ≥ 2,5–3 s (≥ 2 s nocturne) selon pratique courante. Cet outil constitue une aide à l'interprétation et ne remplace pas la relecture médicale du tracé brut.

Interprétation experte assistée par IA

Génère un compte rendu raisonné de niveau cardiologue à partir des indices déjà calculés, contextualisé par les éléments cliniques que vous renseignez ci‑dessous (facultatifs). Les paramètres transmis sont anonymes (aucune donnée nominative).

indices anonymes uniquement
Configuration de l'accès au modèle

Pour un déploiement public (Cloudflare Pages), passez par un proxy serveur qui détient la clé — ne jamais exposer une clé API dans une page publique.

Interprétation générée par modèle de langage à partir d'indices quantitatifs, sans accès au tracé brut ni à la morphologie multi‑dérivation. Elle peut comporter des imprécisions et ne constitue pas un compte rendu validé. Toute conclusion doit être confirmée par le médecin sur le tracé source avant décision clinique.
Méthodologie & limites

Détection QRS. Sur signal brut, les complexes QRS sont localisés par un algorithme dérivé de Pan‑Tompkins (filtrage passe‑bande 5–15 Hz, dérivation, élévation au carré, intégration sur fenêtre mobile ~150 ms, seuillage adaptatif avec période réfractaire de 200 ms et recherche‑arrière). La qualité dépend du rapport signal/bruit du tracé exporté.

Typage des extrasystoles. La distinction ESV / ESA repose sur la prématurité et, lorsque le signal est disponible, sur la largeur estimée du QRS (seuil ≈ 120 ms). Sans signal multi‑dérivation ni morphologie complète, ce typage reste approximatif : toute extrasystole doit être confirmée sur le tracé. Une analyse fondée uniquement sur les intervalles RR ne permet pas un typage morphologique fiable.

Fibrillation atriale. Le repérage repose sur une irrégularité R‑R soutenue (variabilité élevée sans périodicité). Il s'agit d'une suspicion à confirmer par l'absence d'onde P sur le tracé.

HRV fréquentielle. Estimée par ré‑échantillonnage du tachogramme à 4 Hz, détrendage, fenêtre de Hann et FFT. Les puissances LF/HF sont indicatives et sensibles aux artefacts et ectopies résiduelles.